溪口歷史悠久，被稱為“千年古鎮”。蔣介石出生在此地。據清乾隆<奉化縣志>志載，早在唐代貞元中(794前後)，“右相樊澤致仕卜居......樊氏子孫世居此焉。”樊澤就是今溪口鎮沙堤村樊姓的始祖。寧監察御史樊良忠因與丞相王安石不合，棄官歸裡，陷居溪口。至宋景德五年(1006)溪口建村。據宋寶慶年間統計，人中口已近八千。南宋丞相魏杞奉孝宗命出使金國，不辱使命，成為一時重臣，淳熙十一年(1184)去世。他是安徽壽縣人，卻選擇溪口飛鳳山安葬，可見宋時溪口在外地已頗有名氣。1902年重修的<光緒奉化縣志>中，溪口已列為鎮，在現有資料中，這是溪口稱鎮的最早記載。

    此後，溪口稱鄉鎮，變更多次，民國8年(1919)正式成為行政鎮，民國時期和新中國成立後，又曾一度改鄉，1951年起，一直稱鎮至今。
    溪口在近現代史上曾經發生幾次重大事件。清鹹豐十年(1861)十一月，太平軍將領范汝增率兵數萬，自嵊縣入境。六诏、跸駐、三石等地農民400人余人響應，經溪口，於11月26日攻克縣城，12月9日建立農民政權。受戰火影響，溪口商業一度蕭條，玉泰鹽鋪也一度停業。
    1941年4月23日，侵華日軍侵占縣城和溪口，4月26日成立日偽監時政權－“奉化維持會”，豐鎬房占為日軍司令部。日寇守田大佐率部進入溪口，見鎮內無人，悉數搗毀全鎮水缸，鍋灶，民間財物被洗劫一空。後在鎮四周密布鐵絲網，強令往來行人只許從武嶺門及藏山大橋出入，經過崗哨逼行鞠躬禮，並限定婦女在剡溪洗滌時間，稍有不遵即遭毒打或槍殺。1945年8月日寇投降，18日撤離溪口。是年11月，據溪口鎮公所第83號呈文載，溪口淪陷1576天，計被殺217人，被抓失蹤73人，全毀半毀詳房223間，樓屋1990間，平屋1172間，被搶糧米1.5萬斤，茶葉2000余箱，以及大批耕牛、豬、雞及實物細軟；被砍大樹4899株，竹150萬株，汽車站、醫院、公園等遭嚴重破壞。